Omurilik yaralanmaları (felçler)

Omurga kemikleri üzerine travma geldiğinde omurlar kırılabilir, kayabilir. Bu kırılma ya da kayma sonucunda omurganın içinde bulunan sinir dokusu (omurilik) zarar görebilir. Normal koşullarda omurilik ve sinir lifleri, beyinden çıkan sinir uyarılarını kollara ve bacaklara taşır. Bu bizlerin hareket etmesini, hissetmesini sağlar, idrar ve dışkılamayı kontrol eder. Vücudumuzun merkezi sinir sistemiyle iletişimini sağlayan omurilik yaralandığında, tam ya da kısmi felçle (hareketsizlik), otonom kontrol (mesane ve dışkılama kontrolü gibi) kaybolabilir. Bu kayıp hasarın şiddetine göre geçici ya da kalıcı olabilir.

BULGULAR

1. Yaralanma bölgesinde (boyunda, sırtta ya da belde) ağrı

2. Kollarda ve/veya bacaklarda güçsüzlük

3. Kollarda, gövdede veya bacaklarda hissizlik

4. Bacaklarda kasılmalar

5. Mesane ya da dışkılama kontrolünün bozulması

6. Solunum güçlüğü

NEDENLERİ

1. Motorlu araç kazaları

2. Spor karşılaşmaları sırasında oluşan yaralanmalar

3. Yüksekten düşmeler

4. Saldırıya bağlı yaralanmalar. Omuriliğe doğrudan ulaşan bıçaklanma ya da kurşunlanma gibi

TEDAVİ SEÇENEKLERİ

Hastanın kaza yerindeki değerlendirilmesi, hareketsizleştirilmesi ve nakli çok önemlidir. Cerrahi ve tıbbi tedavideki yeni teknolojiler, bakımın kalitesinin artması, fonksiyonel iyileşme ve hastaların hayatta kalması konularında büyük ilerleme sağlamıştır. Cerrahi tedavide omurilik yaralanmasına neden olan omurga kaymaları düzeltilebilir, omuriliği ezmekte olan kemik parçaları çıkartılabilir, bunların yerine hastadan alınan kemikler ya da dışarıda hazırlanmış kemik ya da metal kafesler kullanılabilir. Vida ve çubuklarla yapılan enstrumantasyonlarla omurganın stabilitesi sağlanabilir. Daha sonra hastaların bir rehabilitasyon programına alınmaları gerekebilir.

Yorum yapın